基础单元测验

1、单选题：
正常心尖搏动位置在‎‏‎
选项：
A: 胸骨左缘第5 肋间锁骨中线内0.5～1cm 处
B: 胸骨左缘第5 肋间锁骨中线外0.5～1.5cm处
C: 胸骨左缘第5 肋间锁骨中线内1.5～2cm处
D: 胸骨左缘第5 肋间锁骨中线外1.5～2cm处
E: 胸骨左缘第4 肋间锁骨中线内0.5～1cm 处
答案: 【 胸骨左缘第5 肋间锁骨中线内0.5～1cm 处】

2、单选题：
‏下列哪种心脏疾病不应触及到震颤​
选项：
A: 主动脉瓣关闭不全
B: 二尖瓣狭窄
C: 主动脉瓣狭窄
D: 室间隔缺损
E: 动脉导管未闭
答案: 【 主动脉瓣关闭不全】

3、单选题：
‏正常成人安静时心率范围为‌
选项：
A: 60～100／min
B: 50～80／min
C: 60～90／min
D: 70～90／min
E: 50～100／min
答案: 【 60～100／min】

4、单选题：
‎右心室肥大的心电图改变为‌
选项：
A: RVl 十SV5>1.05mV
B: RaVR+RV5<0.7mV
C: RV5+SV1>4.0mV
D: RV5>2.5mV
E: RV1>1.5mV
答案: 【 RVl 十SV5>1.05mV】

5、单选题：
‌急性心肌梗塞时，对诊断最有价值的心电图改变是​
选项：
A: Q 波>同导联R 波1/5
B: 病理性Q 波伴ST 段呈弓背向上型抬高，与T 波形成单向曲线
C:  T 波倒置0.2mV
D: 频发室性早搏
E: T 波异常高耸，呈帐篷型改变
答案: 【 病理性Q 波伴ST 段呈弓背向上型抬高，与T 波形成单向曲线】

6、单选题：
​心电图对区别心肌梗塞和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是‍
选项：
A: 病理性Q波
B: 频发室性早搏
C: ST段上抬
D: T波异常高耸
E: ST段压低
答案: 【 病理性Q波】

7、多选题：
‍多次测量双上肢血压差别明显，原因可能为‌
选项：
A: 先天性动脉畸形
B: 一侧上肢动脉狭窄或阻塞
C: 测量误差
D: 一侧上肢动脉粥样硬化
答案: 【 先天性动脉畸形;
一侧上肢动脉狭窄或阻塞】

8、多选题：
房颤时的体征有​‌​
选项：
A: S1强弱不等
B: 脉搏短绌
C: 闻及房性奔马律
D: 心律绝对不齐
E: 心音低钝、遥远
答案: 【 S1强弱不等;
脉搏短绌;
心律绝对不齐】

9、判断题：
‎二尖瓣狭窄患者叩诊心界呈梨形，是由于左心房及肺动脉段增大‍
选项：
A: 正确
B: 错误
答案: 【 正确】

10、判断题：
‎心前区隆起，提示脏收缩时，心尖冲击心前区胸壁对应部位，使局部肋间组织向外搏动‎
选项：
A: 正确
B: 错误
答案: 【 正确】

11、判断题：
‌二尖瓣关闭不全的典型体征为双颊暗红、S1增强、闻及开瓣音、心脏叩诊呈梨型‎
选项：
A: 正确
B: 错误
答案: 【 错误】

心衰单元测验

1、单选题：
‏根据患者活动耐量，NYHA将心功能分为‎
选项：
A: 四级
B: 三级
C: 五级
D: 六级
E: 二级
答案: 【 四级】

2、单选题：
‍不属于左心衰的临床表现的是‌
选项：
A: 肺部湿罗音
B: 肝脏肿大
C: 劳力性呼吸困难
D: 急性肺水肿
E: 少尿
答案: 【 肝脏肿大】

3、单选题：
‍心功能按HYHA分级为Ⅰ、Ⅱ级时其治疗措施是‍
选项：
A: 应用洋地黄制剂强心
B: 应用利尿剂减轻心脏前负荷
C: 应用血管扩张剂减轻心脏后负荷
D: 应用非洋地黄制剂（如多巴胺）强心
E: 适当休息，避免过度体力劳动，防治原发病及心力衰竭诱发因素
答案: 【 适当休息，避免过度体力劳动，防治原发病及心力衰竭诱发因素】

4、单选题：
‌男性，70岁。陈旧性心肌梗死5年，劳累后心悸气短2年，双下肢水肿半年。近一周气急加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋，入院时心电图与2月前无明显变化，该患者的心功能分级为‏
选项：
A: NYHA Ⅱ级
B: NYHA Ⅲ级
C: Killip Ⅱ级
D: KilliP Ⅲ级
E: NYHA Ⅳ级
答案: 【 NYHA Ⅲ级】

5、单选题：
‎男，65岁，4小时前情绪激动后突发极度气急，咳白色泡沫痰，伴大汗，不能平卧，既往高血压病史15年，无慢性支气管炎病史，查体：BP200/120mmHg，神志清，表情焦虑，口唇发绀，双肺可闻及喘鸣音及湿啰音，心率110次/分，律齐，心脏及各瓣膜听诊区未闻及杂音，该患者的抢救措施不正确的是（）‎
选项：
A: 皮下注射吗啡
B: 口服美托洛尔
C: 取坐位、吸氧
D: 静脉注射呋塞米
E: 静脉注射硝普钠
答案: 【 口服美托洛尔】

6、单选题：
‌男,70岁。胆囊切除术后第2天静脉输液中突发喘憋1小时,不能平卧。当日静脉补液量3500ml,总出量1500ml。既往陈旧性前壁心肌梗死5年,高血压病史20年。查体:T36.5℃,BP160£¯60mmHg。双肺可闻及湿哕音及哮鸣音,心率97次£¯分,心律齐。血气分析示PaO260mmHg,PaCO235mmHg。该患者喘憋的最可能原因是()‏
选项：
A: 肺血栓栓塞
B: 急性肺水肿
C: 支气管哮喘
D: 气胸
E: 再发心肌梗死
答案: 【 急性肺水肿】

7、多选题：
‌下列属于慢性心衰的代偿机制的是​
选项：
A: 交感神经兴奋
B: RAAS系统激活
C: 迷走神经兴奋
D: 心肌肥厚
E: 心房钠尿肽释放
答案: 【 交感神经兴奋;
RAAS系统激活;
心肌肥厚;
心房钠尿肽释放】

8、多选题：
‍心力衰竭的常用的治疗药物有‍
选项：
A: 利尿剂
B: ACEI类
C: β受体拮抗剂
D: 钙通道受体拮抗剂（CCB类）
E: 正性肌力药（如洋地黄类）
答案: 【 利尿剂;
ACEI类;
β受体拮抗剂;
正性肌力药（如洋地黄类）】

9、判断题：
​高血压、冠心病、心肌病、心律失常、感染均为心力衰竭常见的病因。‍
选项：
A: 正确
B: 错误
答案: 【 错误】

10、判断题：
‏心电图呈鱼钩样改变是洋地黄中毒时的特征性心电图表现。​
选项：
A: 正确
B: 错误
答案: 【 错误】

11、判断题：
‍急性肺水肿时最有特征性的体征为严重呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰‎
选项：
A: 正确
B: 错误
答案: 【 正确】

12、判断题：
​当心脏排血量不足，机体通过神经体液机制代偿，包括交感神经系统和肾素-血管紧张素系统‍
选项：
A: 正确
B: 错误
答案: 【 正确】

冠心病单元测验

1、单选题：
‍心绞痛发作时疼痛的典型部位是​
选项：
A: 左臂内侧
B: 心尖部
C: 心前区
D: 左肩部
E: 胸骨后
答案: 【 胸骨后】

2、单选题：
​急性下壁心肌梗死患者ST段抬高的导联为‎
选项：
A: I、aVL
B: V7-V9
C: V3-V5
D: V1-V3
E: II、III